CONSTANTES VITALES.

Cualquier indicio que indica que una persona está viva. Cualquier signo se puede cuantificar y que es objetivo.

1.- Presión o Tensión Arterial:

 Capacidad de resistencia que presentan las paredes arteriales. La sangre que circula constantemente por los vasos ejerce presión sobre las paredes vasculares. La presión viene determinada por la fuerza de bombeo del corazón y la elasticidad de los vasos.

En general, el corazón se contrae y se vuelve a expandir, por término medio, 60-80 veces por minuto. Con ello bombea la sangre a presión hacia las arterias para suministrar oxígeno y nutrientes a los órganos corporales. Los vasos sanguíneos se van ramificando más y más hasta convertirse en vasos sanguíneos capilares. Este "sistema de cañerías" ofrece más o menos resistencia al torrente sanguíneo, si tiene la presión suficiente.

La presión es máxima en el momento del latido cardiaco, que es cuando se contrae el corazón. Esta presión se conoce como presión arterial sistólica. La fase de contracción del corazón en la cual aumenta la presión arterial recibe el nombre de sístole. La presión arterial es mínima entre dos latidos del corazón, es decir, cuando se relaja el músculo cardiaco. La presión arterial en este punto se denomina presión arterial diastólica. La fase en la que el corazón se relaja y la presión arterial disminuye se denomina diástole.

Fibras de purkinje.

Tabique interventricular.

Tabique interauricular.

Aurículas.

Ventrículos.

Has de his

Nodo               sinoauricular

Nodo     auriculo ventricular

VOLUMEN.

PRESION.

FLUJO LAMINAL

 

                        Primer sonido: sístole =  contracción.

                        Segundo sonido: diástole = relajación

FLUJO TURBULENTO.

El flujo de la sangre en los vasos, como el de los líquidos en los tubos rígidos y estrechos, normalmente es laminar. Dentro de un vaso sanguíneo, una capa infinitamente delgada de sangre en contacto con la pared del vaso no se mueve. La siguiente capa hacia adentro tiene una velocidad pequeña, l siguiente una velocidad mayor, etc., hasta que la velocidad es máxima en el centro de la corriente. El flujo laminar ocurre hasta que se alcanza una cierta velocidad crítica. A esta velocidad, o por arriba de ella, el flujo es turbulento. El flujo laminar es silencioso, pero el turbulento genera ruidos; son ejemplos los soplos que se escuchan sobre las arterias constreñidas y los sonidos que se oyen cuando se mide la presión arterial.

a)    Sitios de cuantificación

            Donde haya recorrido de las arterias superficiales.

b)   Unidad que se expresa la Presión arterial:

mm/Hg          

c)    Valores normales:

Hasta  140/90 mm/Hg

d)   Alteraciones:

Hipertensión: aumento por encima del valor máximo normal

Hipotensión: disminución por debajo de su valor minimo normal mas la clínica que se presente.

2. - Pulso Periférico: Son ondas de propagación de los latidos cardiacos, que  se pueden cuantificar por unidad de tiempo.

a)    Sitios de tomas.

Por donde haya recorrido de las arterias superficiales.

Pulso Temporal, carotideo, axilar, humeral o braquial, cubital, radial, femoral, poplíteo, tibial posterior y pedio.

b)   Unidad que se expresa el pulso periferico:

Pulsaciones por minutos.   p.p.m.

c)    Valores normales:

60 a 100 p.p.m.

d)   Alteraciones:

Taquifignea: aumento de las pulsaciones por encima de su valor máximo normal (100)

Bradifígnea: disminución de las pulsaciones por debajo de valor mínimo normal (60)

3.- frecuencia respiratoria: es el número de movimientos ventilatorios por una unidad de tiempo.

a)    Sitios de tomas.

A nivel de tórax.

b)   Unidad que se expresa la frecuencia respiratoria.

Respiración por m minutos.  r.p.m.

c)    Valores normales:

12 a  20 r.p.m.

d)   Alteraciones:

Taquipnea: aumento de la frecuencia respiratoria por encima de su VMaN (20)

Bradipnea: disminución de la frecuencia respiratoria por debajo de su VMiN (12)

            Disnea: dificultad respiratoria.

            Apnea: ausencia de los movimientos ventilatorios.

4.- Frecuencia cardiaca: número de veces que el corazón se contrae por unidad de tiempo.

a)    Sitios de tomas.

Focos de auscultación cardiaco

            Foco Aórtico: 2do espacio intercostal, línea paresternal derecha. Lo que se escucha bien es el reflejo de lo que ocurre en la válvula semilunar aórtica.

            Foco Pulmonar: 2do espacio intercostal, línea paresternal izquierda. Lo que se escucha bien es el reflejo de lo que ocurre en la válvula semilunar  pulmonar.

            Foco Tricúspide: 4to espacio intercostal, línea paresternal izquierda. Se escucha el ruido de la válvula tricúspide

            Foco Mitral: 4to espacio intercostal, línea media clavicular izquierda. Se escucha el ruido de la válvula mitral.

ü  Simetría.

ü  Continuidad.

ü  Amplitud.

ü  Frecuencia.

b)   Unidad que se expresa la Frecuencia cardiaca:

Latidos por minutos.  l.p.m.

c)    Valores normales:

60 a 100 l.p.m.

d)   Alteraciones:

Taquicardia: aumento de la frecuencia cardiaca por encima de VMaN (100).

Bradicardia: disminución de la frecuencia cardiaca por debajo de su VMiN (60)

5.- Temperatura: cantidad de grados variables que pueden presentar un cuerpo.

a)    Sitios de tomas.

Cutánea, oral, rectal, auditiva (exacta) y vaginal.

b)   Unidad que se expresa la Temperatura:

Celsis (°C), Kelvin (°K), Fahrenheit (°F)

c)    Valores normales:

36,5°C a 37°C

d)   Alteraciones:

Febrícula: aumento de la temperatura corporal por encima de 37.4°C a 37.9°C

Fiebre: aumento de la temperatura corporal por encima de 38°C a 40°C

Hiperpirexia: aumento de la temperatura corporal por encima de 40°C