¿QUÉ ES UN
PARAMÉDICO? REGULACIÓN SEGÚN ALGUNOS PAÍSES.
Un paramédico
es un para profesional médico, es decir, un profesional que atiende pacientes a
lado del médico, el enfermero es su prototipo. Hoy este paramédico de
ambulancias es un diplomado de atención de emergencias médicas, usualmente
miembro de un servicio extrahospitalario de atención de emergencias, responde a
y atiende emergencias y urgencias médicas y de trauma en el ambiente o nivel
prehospitalario. El paramédico con el médico y el enfermero provee detección,
respuesta, reporte, cuidados en la escena (tratamiento de emergencia), y,
cuando es apropiado, transporta al paciente hacia el centro médico idóneo, como
un hospital para un tratamiento definitivo mientras recibe cuidados durante el
mismo.
El uso del
término “Paramedic” varía de acuerdo a las distintas jurisdicciones de cada
país. En algunos lugares, se entiende que es paramédico todo aquel que atiende
emergencias prehospitalarias. En otros países, tales como Inglaterra,
como en Canadá, Costa Rica, México, Venezuela, Panamá, en general, para
llamarse paramédico se necesita poseer un tipo especial de licencia o
certificación oficial además de estudios universitarios.
Regulación de la profesión de
paramédico por país
En Venezuela los
paramédicos deben ser mínimo Técnicos Superiores Universitarios en Emergencias
Prehospitalarias y los mismos egresan de los Institutos Universitarios de Tecnología,
tales como el “Rufino Blanco Fombona”, Gaceta Oficial Nº 37.509, 20 de agosto
de 2002 y/o el “Bomberil”, Gaceta Oficial Nº 38.508, 25 de agosto de 2006
ratificado Gaceta Oficial Nº 39.122 de 17 de febrero de 2.009 (Aprobación de
los Licenciados en Emergencia Prehospitalaria); en el Decreto Presidencial Nro.
6.055, Manual Descriptivo de Clases de Cargos de Carrera, Gaceta Oficial Nro.
38.921 de 30 de abril de 2.008, Articulo 2.- Técnicos Superiores
Universitarios, 2.4.00.00 Ciencias de la salud, 2.4.11.00 Emergencia
Prehospitalaria, 2.4.11.01 T.S.U. Emergencia Prehospitalaria; Articulo 4.-
Ciencias de la Salud: Las trabajadoras y los trabajadores comprendidos en este
grupo hacen: -Proporcionan atención primaria e inmediata a personas víctimas de
accidentes o enfermedad repentina; Ministerio del Poder Popular para la
Planificación y Desarrollo, Resolución por la cual se aprueba el Manual
Descriptivo de Competencias Genéricas para Cargos de Carrera de la
Administración Pública Nacional, Gaceta Oficial # 38.924 de 06 de mayo de
2.008; Ministerio del Poder Popular para la Salud, Coordinación de
clasificación y remuneración de cargos: Caracas, 26 días del mes de Agosto de
2008, Denominación genérica del cargo: Técnico I, Denominación específica del
cargo: Técnico Superior Universitario en Emergencia Prehospitalaria Paramédico,
Código: 2.4.11.01 y Denominación genérica del cargo: Técnico II Denominación
específica del cargo: Técnico Superior Universitario en Emergencia
Prehospitalaria Supervisor Paramédico, Código: 2.4.11.01. El 07 de septiembre
de 2005 se aprueba el registro de títulos y se reconoce y regula a los Técnicos
Superiores Universitarios en Emergencias Prehospitalarias del Instituto
Universitario de Tecnología Rufino Blanco Fombona, por la Dirección General de
Investigación y Educación, la Dirección General de Contraloría Sanitaria,
Dirección de Registros de Títulos de Profesionales de Salud del Ministerio del
Poder Popular para la Salud, y al mismo tiempo se suspende el registro de
Técnicos Medios (no formales) de Emergencias Prehospitalarias – Paramédicos.
(R. Méndez 2011), con todas las competencias iguales a los paramédicos de los
Estados Unidos, Canadá o México.
En Colombia, existen los siguientes niveles de formación en Atención
Prehospitalaria.
1.
Nivel Tecnólogo en Atención Prehospitalaria Tiene
funciones de coordinación y está capacitado para brindar soporte vital avanzado
2.
Nivel Técnico en Atención Prehospitalaria Tiene
funciones de asistente y esta capacitado para brindar soporte vital básico
3.
Nivel Primer Respondiente Tiene funciones de
auxiliador y líder comunitario en primeros auxilios.
En Argentina, la
profesión de paramédico es nueva, se crea en la ciudad de Rosario, en el año
1999 y luego en Córdoba, en el 2004, la carrera de técnico superior en
emergencia médica (TSEM) carrera terciaria, no universitaria, luego varias
provincias comenzaron a dictarla. Es contradictorio que en muchas provincias
del país existe ya una matrícula profesional para los TSEM, salvo en la
provincia que fue pionera en la creación de la carrera.
está recogido de manera oficial por lo que no
existen profesionales que utilicen esa denominación. Coloquialmente, por
influencia del sistema anglosajón, algunos suelen asociarlo a los Técnico en
Emergencias Sanitarias. Otros colectivos lo asignan al enfermero de emergencias
prehospitalarias por considerar que su labor se asemeja más al paramédico
anglosajón, ya que sólo los enfermeros están autorizados a realizar técnicas
invasivas, algo que no se permite a los técnicos. Los técnicos están presentes
en las ambulancias de Soporte Vital Básico, y también junto a enfermeros y
médicos en las ambulancias de Soporte Vital Avanzado o Uvi móvil. También hay
técnicos junto a enfermeros en ambulancias de Soporte Vital Intermedio o
Soporte Vital con Enfermería que actuarían de forma similar a las ambulancias del
sistema paramédico anglosajón con conexión directa radio telefónica con el
médico regulador sus SAMU respectivos.
En España
existe el Técnico en Emergencias Sanitarias (T.E.S.) y no el Paramédico.
La figura del
Técnico en Emergencias Sanitarias (T.E.S.) es toda persona poseedora del título
de Formación Profesional de grado medio (2.000 horas) o certificado de
profesionalidad que puede prestar atención sanitaria básica y ayuda avanzada y
psicológica en el entorno pre-hospitalario, hacer el traslado al centro
sanitario más útil en función de su gravedad, colaborar en la organización y
desarrollo de los planes de emergencia, de los dispositivos de riesgo
previsibles y de la logística sanitaria ante una emergencia individual,
colectiva o catástrofe y llevar a cabo actividades de tele operación y tele
asistencia sanitaria en las distintas centrales de coordinación de emergencias.
En resumen el
T.E.S. es la persona que puede gestionar, coordinar y participar en una
emergencia de carácter sanitario, ya sea individual o colectiva.
Las capacitaciones generales del T.E.S. son las siguientes:
Las capacitaciones generales del T.E.S. son las siguientes:
• Evacuar al paciente o víctima utilizando las técnicas de movilización
e inmovilización y adecuando la conducción a las condiciones del mismo, para
realizar un traslado seguro al centro sanitario de referencia.
• Aplicar técnicas de soporte vital básico (SVB) ventilatorio y circulatorio en situación de compromiso y de atención básica inicial en otras situaciones de emergencia. En el transcurso del ciclo también se darán conocimientos en técnicas de soporte vital avanzado (SVA).
• Colaborar en la clasificación de las víctimas en todo tipo de emergencias y catástrofes (denominado Triaje).
• Prestar apoyo psicológico básico al paciente, familiares y afectados en situaciones de crisis y emergencias sanitarias, y también a tratar las propias posibles crisis psicológicas del T.E.S.
• Atender la demanda de asistencia sanitaria recibida en los centros gestores de tele-operación y tele-asistencia.
• Ayudar al personal médico y de enfermería en la prestación del soporte vital avanzado al paciente en situaciones de emergencia sanitaria.
• Verificar el funcionamiento básico de los equipos médicos y medios auxiliares del vehículo sanitario.
• Controlar y reponer las existencias de material sanitario.
• Aplicar técnicas de soporte vital básico (SVB) ventilatorio y circulatorio en situación de compromiso y de atención básica inicial en otras situaciones de emergencia. En el transcurso del ciclo también se darán conocimientos en técnicas de soporte vital avanzado (SVA).
• Colaborar en la clasificación de las víctimas en todo tipo de emergencias y catástrofes (denominado Triaje).
• Prestar apoyo psicológico básico al paciente, familiares y afectados en situaciones de crisis y emergencias sanitarias, y también a tratar las propias posibles crisis psicológicas del T.E.S.
• Atender la demanda de asistencia sanitaria recibida en los centros gestores de tele-operación y tele-asistencia.
• Ayudar al personal médico y de enfermería en la prestación del soporte vital avanzado al paciente en situaciones de emergencia sanitaria.
• Verificar el funcionamiento básico de los equipos médicos y medios auxiliares del vehículo sanitario.
• Controlar y reponer las existencias de material sanitario.
Real Decreto
836/2012, de 25 de mayo, por el que se establecen las características
técnicas, el equipamiento sanitario y la dotación de personal de los
vehículos de transporte sanitario por carretera.
En Holanda los
paramédicos son enfermeros especializados en cuidados críticos y emergencias.
En Finlandia, los
paramédicos están encuadrados dentro de las profesiones de enfermería, siendo
enfermeros especializados en emergencias, de tal forma que estudian una
titulación que les otorga un doble título de enfermeros/paramédicos.
En Alemania los
paramédicos/técnicos de ambulancia tiene algunas funciones de los paramédicos
como en Inglaterra y Estados Unidos, esas técnicas (intubación o canalización
de vía) serán ordenadas por el médico (en alemán Notarzt) y solo hará esas
técnicas en caso de que el médico no pueda llegar al in-situ del accidente.
Existen
varios niveles de estudios según la función del puesto a desempeñar.
1) Ambulancia
asistente de cuidados.
2) Técnico de
ambulancia.
3) Auxiliar
de atención de emergencias.
4) Emergencia
medica distribuidor/ Call Handler.
5) STP gestor
de llamadas.
6)
Paramédico.
7) Principal
paramédico.
Información
sobre los requisitos de ingreso y formación:
¿Qué hace un paramédico británico?
El papel
Los
paramédicos son los principales profesionales de la salud de servicios de
ambulancia en un accidente o una emergencia médica. Trabajo por cuenta
propia o con un asistente de atención de emergencia o una ambulancia técnico , que
evalúan el estado del paciente y luego dar un trato esencial. Ellos
utilizan equipos de alta tecnología, tales como desfibriladores (que restaurar
el ritmo del corazón), la médula espinal y férulas de tracción y goteos
intravenosos, y así como la administración de oxígeno y las drogas. Los
paramédicos son a menudo uno de los profesionales de la salud los primeros en
la escena de un accidente o emergencia médica. Por lo general son parte de
un equipo de la ambulancia de dos personas, con un auxiliar de atención de emergencia o
de técnico de ambulancia para
ayudarles. Sin embargo, puede ser que trabajen por su cuenta, utilizando
una motocicleta, un coche de respuesta de emergencia, o incluso una bicicleta
para llegar a sus pacientes. Con entrenamiento adicional, sino que
también podría llegar a ser miembros de un equipo de la ambulancia
aérea. Cuando llegan a la escena, se evaluará el estado del paciente y
tomar a salvar vidas las decisiones sobre cualquier tratamiento necesario antes
de que el paciente es trasladado a un hospital. A continuación, empezar a
dar el tratamiento, con la ayuda del asistente técnico de atención de
emergencia o ambulancia. Ellos están capacitados para manejar lo que es en
realidad una clínica de emergencia móvil y de resucitar y / o estabilizar a los
pacientes que utilizan sofisticadas técnicas, equipos y medicamentos. Se
podría llamar a alguien que ha caído de un andamio, por ejemplo, o una persona
mayor con sospecha de ictus. Basado en una estación local de ambulancias o
de un gran hospital, junto con otros equipos de emergencia, que trabajan en
turnos, incluyendo noches y fines de semana, salir en todos los tiempos en todas
las horas del día o de noche. Trabajan en estrecha colaboración con
médicos y enfermeras en el hospital de accidentes y urgencias, para
informarles, ya que entregar su paciente a su cuidado. así como el
contacto con los pacientes, también se ocupan de familiares de los pacientes y
los miembros del público, algunos de los cuales puede ser histérico o
agresivo. También suelen trabajar junto a la policía ya los bomberos.
Los requisitos de ingreso
Tradicionalmente,
el personal de unirse al servicio de ambulancia puede trabajar su camino con la
experiencia y la formación adicional de auxiliar de atención, a través de
técnico de ambulancia de paramédicos. Sin embargo, esta ruta ya no está
abierto a los nuevos entrantes. Cualquier persona que desee trabajar como
paramédico de ahora tendrá que conseguir una posición ya sea estudiante de
paramédico con un servicio de ambulancias de la confianza, o asistir a un
aprobado a tiempo completo curso de paramédico en la ciencia en la universidad.
Los requisitos de entrada para las posiciones de los estudiantes
paramédicos pueden variar, dependiendo de la confianza que emplea el servicio
de ambulancia del NHS. Visite el sitio web del NHS Trabajo para buscar
vacantes para estudiantes de paramédicos (ver sección siguiente). La gama
de cursos de ciencias paramédicas en la universidad varía en función de los
requisitos de entrada – pero normalmente se necesita un mínimo de 5 (GCSE,
incluyendo Inglés, matemáticas y / o una ciencia), además de por lo menos 2 A
‘niveles o titulaciones equivalentes.
Sin embargo,
es esencial que se comunique con cada universidad directamente para obtener
información sobre su política de admisión y los requisitos de entrada. Con
el fin de conducir una ambulancia, ya sea de emergencia o no emergencia, se
necesita una licencia completa, de accionamiento manual. Los servicios de
ambulancia utilizar vehículos de diferentes pesos brutos y el personal de estar
en posesión de un permiso de conducir con las clasificaciones adecuadas que les
permita conducir vehículos de servicio de ambulancia de ese servicio en
particular. En algunos servicios de ambulancia, un “estándar” permiso de
conducir puede ser aceptable, pero si pasa la prueba después de 1996, tendrá
una calificación de conducción extra para conducir los vehículos más grandes y
llevar a los pasajeros. Algunos servicios pueden proporcionar apoyo para
el personal que necesita para obtener nuevas clasificaciones de licencias, pero
esto no es estándar en el Reino Unido. Por tanto, es esencial que los
solicitantes consultar con cada fideicomiso servicio de ambulancia a los que se
vayan a aplicar.
Formación
Para trabajar
en el NHS, los paramédicos deben estar registrados en el Consejo de Profesiones
de la Salud (HPC).Una serie de cursos han sido aprobados por el HPC, que
conduce a un diploma, Licenciatura y / o licenciatura licenciatura en ciencias
de paramédico. Por favor, use nuestra herramienta de buscador de
cursos para buscar estos cursos. Los cursos tienden a ser modular,
flexible y con la entrada de los puntos de salida, dependiendo de sus
calificaciones académicas y la experiencia pertinente. Duran de dos a
cinco años, dependiendo de si se estudia a tiempo completo o parcial. Es
importante verificar los requisitos de ingreso a la universidad en cuestión y con
el servicio de ambulancias de la confianza / s en las áreas en las que desea
trabajar. Los estudiantes que soliciten cursos abiertos sobre una base a
tiempo completo en general tienen que solicitar a través de las Universidades
y Colleges
Admissions Service (UCAS) . Los
que ya están trabajando como paramédico estudiante (o los técnicos calificados
de ambulancia en estos puestos todavía existen) deben hablar con su servicio de
ambulancia que emplea sobre las solicitudes de cursos a tiempo
parcial. Además, algunos fideicomisos de servicios de ambulancia son
aprobados por el HPC para proporcionar capacitación para el Instituto de Salud
para el Desarrollo (IHCD) de adjudicación de paramédicos, lo que lleva a la inscripción.
Además de usar nuestro coursefinder , se puede visitar el sitio web de HPC para ver la lista de las universidades y los fideicomisos del NHS de servicio de ambulancia que han sido aprobados para impartir formación de paramédicos que conduce a la inscripción. Formación comprende tanto la teoría como la experiencia clínica práctica, incluyendo varias semanas en las diversas departamentos del hospital. Gran parte de la formación de los paramédicos se lleva a cabo bajo la supervisión de médicos de alto nivel.
Además de usar nuestro coursefinder , se puede visitar el sitio web de HPC para ver la lista de las universidades y los fideicomisos del NHS de servicio de ambulancia que han sido aprobados para impartir formación de paramédicos que conduce a la inscripción. Formación comprende tanto la teoría como la experiencia clínica práctica, incluyendo varias semanas en las diversas departamentos del hospital. Gran parte de la formación de los paramédicos se lleva a cabo bajo la supervisión de médicos de alto nivel.
El financiamiento para la capacitación de
paramédicos
En muchos
fideicomisos de servicio de ambulancia, los alumnos reciben una formación,
mientras que salarios en el trabajo. Para más información sobre los fondos
disponibles, por favor póngase en contacto con la confianza de servicio de
ambulancia individual dentro de su región.
Los
estudiantes en cursos de tiempo completo en la ciencia paramédica no atraer el
apoyo financiero a través del Programa de becas del NHS. Sin embargo, en
algunos casos pueden existir acuerdos locales de financiación entre el NHS y
algunas universidades, por lo que se pongan en contacto con las universidades
directamente para preguntar acerca de ellos.
Desarrollo de carrera
Con más
experiencia, usted puede tomar en una de las funciones en desarrollo de la
comunidad como un paramédico de alto . Aquí
podría estar basado en uno de una serie de situaciones diferentes, tales como
accidente de una consulta de medicina general, unidad de lesiones de menor
importancia o en el hospital y el servicio de urgencias. Por lo general,
necesitan una formación adicional y las calificaciones para ello.
En México el
proceso de educación de los Técnicos en Urgencias Médicas (TUM)
Paramédicos debe acoplarse a las necesidades y capacidades existentes en el
país y analizarse, en vista de que la mayor parte de los técnicos en México
tienen niveles de entrenamiento equivalentes a nivel básico o menor.
Actualmente, sólo cinco universidades tienen programas de educación
para técnicos en urgencias médicas paramédicos aprobados por la
Secretaría de Educación Pública (SEP).
Los programas
son distintos pero todos tienen el nivel de Técnico Superior
Universitario (TSU). La Universidad de Guadalajara otorga título
de TSU en Emergencias Médicas, Seguridad Ocupacional y Rescate;
las Universidades Tecnológicas de Aguascalientes y Hermosillo deTSU
Paramédico; una universidad privada en Puebla de TSU en
Emergencias Médicas y Desastres, y la Universidad Colegio Latinoamericano
de Educación Avanzada deLicenciatura y TSU en Atencion Prehospitalaria
Paramédico, por medio de un programa de educación a distancia.
Hay otras
instituciones educativas que proporcionan cursos en los que ofrecen
certificados de entrenamiento de Técnico en Urgencias Medicas como
la Cruz Roja Mexicana , Iberomed yProteccion
Civil entre otros. Sin embargo, en una encuesta realizada en 20/06/2010 se
estimó que existen entre 13,000 y 23,000 tripulantes de ambulancias en México.
En Australia existen está implantado el sistema paramédico,
con una formación específica, dividido en 2 niveles:
EMT-P: –
Emergency Medical Technician – Paramedic (Técnico en Emergencias Médicas –
Paramedico)
EMT-ICP: –
Emergency Medical Technician – Intensive Care Paramedic (Técnico en Emergencias
Médicas – Paramedico de Cuidados Intensivos)
Siendo estos
niveles el último escalón, de la escalera de los Técnicos en Emergencias
Médicas (personal específicamente entrenado en la atención sanitaria médica
prehospitalaria.
La formación
de EMT puede ir desde los 8 meses a 4 años, aunque lo habitual es el título de
grado asociado de 2 años que se imparten en “Colegios comunitarios” similares a
nuestros centros de formación de Adultos o también los podíamos comparar a la
FP en España.
Independientemente
del tipo de grado que curse el alumno (con su correspondiente curriculum
formativo) todos deben pasar un examen en los que incluyan los requisitos a
nivel nacional Registro Nacional de Técnicos Médicos de Emergencias, así como
los específicos de cada estado. Una vez certificados la mayoría de los estados
exigen certificar formación cada 1 o 2 años para mantener su certificación o
licencia como paramédico.
Las
credenciales o titulación a las que puede optar un estudiante de EMT son:
EMT-B:
Técnico en Emergencias nivel básico.
EMT-I:
Técnico en Emergencias nivel Intermedio.
EMT-P:
Técnico en Emergencias nivel Paramédico.
Existiendo además
una categoría de “First Responder” con la formación y titulación básica que
utilizan voluntarios, bomberos o policías o personal que trabaja con grandes
conglomerados de gente y al que esta formación les ofrece un plus en su
curriculum.
Aunque
universalmente el término paramédico se asocia a los Técnicos en Emergencias Médicas
en EEUU, paramédico es el EMT-P o lo que es lo mismo el Técnico en emergencias Médicas
“categoría paramédico”.
Los EMT’s
trabajan con unos protocolos de actuación pre-escritos que son muy estrictos,
contando con apoyo vía telecomunicación con su dirección médica cuando el límite
de sus actuaciones se ha agotado, eso es posible desde el aval de la confianza
de las instituciones hacia los profesionales y en la constante evaluación de
sus actuaciones.
Así pues
vemos que este modelo de profesional, es un trabajador, formado, evaluado,
certificado, con exigencia de formación continuada, y una evaluación constante
de su trabajo. De esta formación salen profesionales preparados, con
conocimientos teóricos, habilidades prácticas, y procedimientos y técnicas de
ejecución reglada que ha estado consensuadas antes por diferentes organismos
buscando el equilibrio competencia paramédica / beneficio paciente.
Lugares de
trabajo de los Paramédicos.
El puesto
ideal de un paramédico es de esta cerca o al alcance del médico responsable de
su actividad..
Los paramédicos
de ambulancia son empleados por una diversa serie de distintas agencias: por el
gobierno (como parte del sistema de salud pública) como es el caso del sistema
chileno SAMU (Servicio de Atención Médica de Urgencia), por organizaciones
privadas (hospitales y compañías privadas de ambulancias). Los paramédicos
pueden ser empleados también por instituciones cuyos empleados trabajen en
ambientes de riesgo para la salud, como, por ejemplo, industrias, empresas de
químicos, empresas petroleras o mineras, centros comerciales, eventos masivos,
deportes extremos, y las fuerzas armadas, entre otras.
Procedimientos
de los Paramédicos de Ambulancias.
Depende del
tipo de Paramédico: Un Enfermero Especializado (Anestesista, Pediátrico) ,un
Enfermero Diplomado, DUE, un Ayudante de Enfermería, un Técnico de Ambulancias
o de Urgencias Médicas. Los paramédicos usualmente transportan a los pacientes
en ambulancias. Un paramédico.
Aunque hay
una gran variedad en cuanto a los procedimientos que ejecutan los paramédicos
técnicos de Ambulancias, algunos de estos incluyen:
– Soporte
Vital Básico SVB.
– Evaluación
Inicial (revisión primaria).
A, B, C, D,
E,
A =
– Asegurarse
de cuidados universales (cuidados personales),
– Asegurar la
escena,
– Asegurar
permeabilidad de vía aérea con estabilización bi-manual de la columna cervical.
– Averiguar
estado de conciencia.
B =
Ventilación (respiración).
C =
Circulación y control de hemorragias.
D = Déficit
Neurológico.
E =
Exposición al medio ambiente asistido con termorregulación.
Evaluación
secundaria (anamnesis y exploración dirigida).
Soporte Vital
Avanzado SVA.
ACLS
(‘Advanced Cardiac Life Support’), que incluye:
–
Desfibrilación y cardioversión eléctrica.
– Colocación
de marcapasos transcutáneo.
–
Monitorización e interpretación de electrocardiogramas.
PALS Atención
de trauma, como el soporte vital del trauma prehospitalario (PHTLS) o el
soporte vital básico/avanzado de trauma (BTLS o ATLS).
Manejo básico
y avanzado de la vía aérea, incluyendo:
– Visualización
de la vía aérea mediante el uso de un laringoscopio.
– Retirada de
cuerpos extraños mediante el empleo del fórceps Magill.
– Intubación
endotraqueal y nasotraqueal. Intubación esofágica.
–
Aseguramiento de la vía aérea mediante el uso de máscaras laríngeas.
– Intubación
retrógrada.
– Secuencia
rápida de intubación (RSI).
–
Cricotiroidotomía por punción.
Acceso
vascular para la administración de medicamentos y fluidos de resucitación a
través de distintas vías:
– Periféricas
(terapia intravenosa).
– Canulación
intraósea (colocación de una aguja en el espacio medular de un hueso grande).
– Oximetría
de pulso y capnografía.
– Toracotomía
con aguja por pneumotórax.
– Medición de
la glucometría en pacientes diabéticos.
–
Administración de medicamentos por vía intramuscular, subcutánea, intravenosa,
sublingual, endotraqueal, rectal, oral, intranasal o intraósea.
En ciertos
países pueden administrar diferentes medicamentos de emergencia; los cuales
varían de acuerdo con las preferencias de las respectivas direcciones médicas,
los estándares locales, los protocolos y la ley y la existencia o no de un
Samu.
Estos pueden
ser:
–
Bloqueadores de los canales del calcio.
–
Simpatomiméticos como la dopamina.
–
Medicamentos para tratar problemas respiratorios como el albuterol o
salbutamol.
–
Medicamentos para la analgesia como la morfina o el fentanilo.
–
Medicamentos para el tratamiento de arritmias cardíacas.
Algunos de
los procedimientos de los Asistentes de Emergencias Médicas son:
–
Administración de medicamentos por vía oral, rectal y sublingual.
. Medición de
la glucometría en pacientes diabéticos.
– Oximetría
de pulso.
– Soporte
vital básico / soporte vital intermedio.
– Soporte
cardíaco vital intermedio.
– Asistencia
del paramédico en las diferentes emergencias.
–
Aseguramiento de la vía aérea mediante el uso de máscaras laríngeas, cánula
orofaríngea o nasofaríngea.
– Manejo de
la vía aérea mediante los diferentes dispositivos.
– Soporte
vital básico / soporte vital avanzado.
– Soporte
vital cardíaco intermedio. Monitorización e interpretación de
electrocardiogramas.
– Atención
pediátrica.
– Atención de
trauma.
Los
Paramédicos Asistentes de Regulación Médica.
Son los
Asistentes del Médico Regulador de un SAMU, del Médico y Enfermero de un
Servicio de Urgencias Hospitalaria o en un estructura privada parecida como la
Compañías de Asistencia o de Medicina Ambulatoria. Sus tareas son parecidas a
los personales de Centros 112 o de la policía o a los Secretarios Médicos pero
son mucho más extendidas y complejas que los primeros y diferentes de los
segundos porque no son clínicas sino telemédicas. Regulación
Medicosanitaria de las Urgencias SAMU. Su capacitación existe ya en varios
países.
Los
Paramédicos Militares de la linea de frente.
Unos son
derivados de los Camilleros, Enfermeros, Ambulancieros Militares de guerra que
salvaron tantos soldados, Otros son simplemente los Personales Paramédicos de
Sanidad y de los Hospitales Militares que tienen la misma capacitación que los
civiles.
Los
Paramédicos voluntarios.
Los
Socorristas y sobre todo o los Agentes de Salud, como ciertas matronas, en los
desiertos médicos se encargan solos de la Atención Primaria no deben ser
olvidados y deben ser integrados y ayudados por telecomunicaciones de un SAMU
cuando existe. Est esta ya funcionando en ciertas zonas de alta mar (Samu del
Mar), o selváticas americanas (Guyana, Brasil) o Aviones en Vuelo (Samu de
París).
Referencias:
Neologismo
inglés que tiende a hacer olvidar Paraprofessional Personals que es un término
internacional que define estas paraprofesiones de la atención
médico-sanitaria. Salvo en Estados Unidos donde no han sido integrados en
la legislación sanitaria y en muchos países donde aún tampoco lo fueron.
En Inglaterra
los paramédicos están hoy definidos por la legislación del UK NHS Ambulance
Service. Lo que sigue faltando en Estados Unidos donde no dependen de la salud
púbica ni tiene definición precisa nacional.
«REAL DECRETO
619/1998, de 17 de abril, por el que se establecen las características
técnicas, el equipamiento sanitario y la dotación de personal de los vehículos
de transporte sanitario por carretera.» (1998).
Real Decreto
836/2012, de 25 de mayo, por el que se establecen las características
técnicas, el equipamiento sanitario y la dotación de personal de los
vehículos de transporte sanitario por carretera.
Andreu
Gracia, S, Bueno Manjón, N, González Arnal, S. (2008). «Sistema de Emergencias
Extrahospitalario de Holanda: un modelo basado en enfermería.». Noticias de
Enfermería (64).
Paramédico
/asistente, en Alemania: http://www.ckt-verbund.de/ckt_Josef_Meibeck_GmbH/Rettungssanitter_Assistsnt.htm
«Helsinki Metropolia University of Applied Sciences» (2011). Consultado el
15 Octubre de 2011.
Ver en los
Manuales de Regulación Medica de las Urgencias de los SAMU de Argentina (Same
de Buenos Aires) , Samu de Chile, y de Brasil (en portugués) «Prehospital Care;
Paramedic.».
TESSINF – Técnicos de Emergencias Sanitarias Sin
Fronteras
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